【별지 제1호 서식】 (제12조_회원가입 신청)

신규회원 등록 신청서

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성 명	(남･여)			생년월일			( )-( )******
주 소							연락처(HP)
강습반명	강습요일	강습시간			수강기간		수강료		할인 후 금액	최종납부액
					개월
					개월
					개월
회비할인 적용 (증빙서류 필, 할인제외 강좌 있음)	5%할인		10%할인			30%할인		50%할인			100%할인
	□ 6개월 선납 장기할인		□ 3번째 강좌부터 할인(1종목) □ 여성보건할인(12~55세) (수영강습에 한함) □ 1년 선납 장기할인 □ 한자녀/강남구거주 (막내자녀 13세까지)			□ 영유아할인/강남구거주(6세 미만 미취학 아동) □ <삭제>		□ 장애인(중증) 동반1인 □ 등록 장애인 본인 □ 국가유공자(5·18 포함) □ 경로우대(65세 이상) □ 국민기초생활수급자/강남구거주 □ 다둥이카드(2인)/강남구거주(막내자녀 18세까지) □ 병역명문가 □ 한부모가족			□ 다둥이카드(3인)/강남구거주(막내자녀 18세까지)
• 법정할인, 강남구 할인은 1인당 2강좌에 한정하며, 마케팅 할인 중 3강좌 이상 할인은 3강좌부터 적용되며 장기 수강은 중복할인 적용 • 가족할인의 경우 등본 또는 가족관계증명서 지참
등록동기	□ 전단지, □ 인터넷, □ 지인소개, □ 보도자료, □ 홍보현수막, □ 기타 ( )

위와 같이 회원등록을 신청함에 있어 아래 접수증란의 시설이용 및 센터 회원 제규정을 준수할 것을 약속하며 수강 및 대관 회원관리를 위한 목적과 할인대상여부 확인을 위한 ‘개인정보 수집·이용 및 행정정보 공동이용에 관한 동의서’ 작성을 확인합니다.

년           월           일

신청인 성명 :               (서명 또는 인)

법정대리인(14세미만신청인)동의확인 :               (서명 또는 인)

....................................................................................절...........................취...........................선.......................................................................

- 시설이용 및 준수사항 -

1. 등록하신 강좌(회비)는 매월 1일부터 당월 말일까지 이용 가능합니다.

2. 강좌별 적정인원(60%) 미달 및 수지율 저하 시 폐강될 수 있으니 이용에 차질 없으시기 바랍니다.

3. 강습 환불 안내 : 1층 안내데스크에 환불신청서를 제출한 뒤 본인 확인 후 환불처리 됩니다.

- 강습 개시일 전일 : 전액환불

- 강습 개시일 부터 : 납부금액의 10% 공제 + 환불신청 일자로 일할 계산 후 환불

[소비자 기본법, 회비환불 규정]

- 환불금액이 현금일 경우 : 환불 받는 회원 본인명의계좌로 환불됩니다.

- 환불금액이 카드일 경우 : 기존 결제금액 취소후 사용일수 재결제 합니다.

4. 수강료 전액 감면을 받은 회원이 정당한 사유 없이 월 출석률이 통상적인 강좌 운영 기준에 현저히 미달하는 경우, 향후 동일 또는 유사 강좌 신청 시 제한을 받을 수 있으며, 반복 발생 시 일정 기간 수강료 감면 혜택이 제한될 수 있다.

개인정보 수집.이용 및 행정정보 이용에 관한 동의서

회원번호 :

강남구도시관리공단(이하 "공단"라 함)는 개인정보보호법, 정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률 등을 준수하며, 서비스 이용자들의 개인정보 보호에 최선을 다하고 있습니다.

I. 개인정보 수집 및 이용

1. 개인정보 수집 및 이용목적

◦ 귀하께서 제출하는 ‘신규회원 등록 신청서’는 공단이 직접 접수하고 관리하며, 회원가입, 수강신청 또는 대관신청, 수강취소시의 환불조치, 시설운영, 공지사항 전달, 민원처리등의 원활한 의사소통의 목적으로만 이용되며, 향후 신청서의 관리책임은 공단에 있습니다.

2. 동의를 거부할 권리 및 동의 거부에 따른 불이익

◦ 이용자는 아래 개인정보 제공 등에 관해 동의하지 않을 권리가 있습니다.

◦ 다만, 신청서를 통해 제공받는 정보는 회원관리 전형에 필수적인 항목으로 해당 정보를 제공받지 못할 경우 회원관리를 진행할 수 없습니다.

◦ 개인정보 제공에 대해 동의하지 않는 경우 수강신청 및 대관이 제한될 수 있습니다.

◦ 이용자의 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익은 아래에 제시되는 모든 동의사항에 해당됩니다.

3. 수집하는 개인정보 항목

항 목	수집·이용 목적	보유·이용 기간
성명, 주소, 전화번호, 주민등록번호 7자리(생년월일 및 성별)	체육시설 이용·관리 목적	5년

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동의		미동의

거부할 경우 이용에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

4. 수집하는 민감정보 항목(행정정보 공동이용 사항)

공동이용 행정정보 항목	이용 사무(이용목적)	보유·이용기간
국가유공자(유족)확인원	체육시설 이용료 감면 신청	즉시
국민기초생활수급자증명서	체육시설 이용료 감면 신청	즉시
장애인증명서	체육시설 이용료 감면 신청	즉시
주민등록표 등·초본	체육시설 이용료 감면 신청	즉시

동의		미동의

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거부할 경우 이용에 제한을 받을 수 있습니다.
위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

5. 정보주체(본인)동의사항 등

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◦ 만일 이용기관의 위 행정정보 처리에 대해 본인이 동의를 하지 아니할 경우에도 불이익은 없습니다. 다만, 동의하지 아니한 경우에는  해당 부분에 대해서 직접 서류를 제출하여야 합니다.

년          월          일

대상자 본인 성명 :                        (서명 또는 인)

생년월일 :

전화번호 :

강남구도시관리공단 귀중

4. 강습 변경 안내

- 강습 반변경은 매월 10일 전까지 가능합니다.

(등록강좌에 대한 환불, 변경 등 신청 시 선결제 취소후 재결제 됩니다.)

5. 강습기간이 지난 강좌는 환불신청이 불가하오니 이용에 참고하여 주시기 바랍니다.

6. 재등록 안내

- 기존회원 강남구민 연장 기간 : 16~23일 /

- 기등록회원 반변경은 원칙적으로 불가하나 수영강좌의 경우 강습 특성을 고려, 강사의 승인을 받아 매월 23일에 한해 변경 가능

7. 센터내 미끄럼등 회원 부주의로 사고가 발생시 본인의 과실로 인정되며, 이에 이의제기를 하지 않음을 동의합니다.